随着苏鹏按下的负压鼓慢慢松开,细碎的血块顺着5mm粗细的引流管倾泻而出。
何建一见状,乐呵呵的说道:“慢点,慢点!”
苏鹏点点头,调整了松抬负压鼓的力度,引流的速度变慢了。
“这是怎么做到的?”海洋盯着流畅无比的引流管,不敢相信。
“尿激酶、负压鼓,我怎么看不明白?!”海洋苦笑,这个苏鹏真是越来越让他看不懂了。
“我明白了!”江晓琪露出一副恍然的样子。
“苏鹏让田亮调配的10倍浓度尿激酶是关键!……”
“他分20次把尿激酶注射进血块,尿激酶强烈的溶栓效果,把血块射成了筛子……”
“最后再借助负压鼓的负压吸力,成功瓦解了血块!”
“但是……”思考到最后江晓琪又露出了疑惑的表情。
“如果苏鹏不小心把10倍尿激酶注到血块之外,这么强大的溶栓效果反而会加剧颅内出血,因此苏鹏的每次注射都不能有任何失误!”
江晓琪想到这些操作细节,顿时感觉头皮发麻。
“难道你会透视?”江晓琪脱口而出。
苏鹏被江晓琪的话吓了一跳,连忙摆手:“我只是根据进针时候的阻力,结合CT照片的影像来判断推注药物的时机的。”
“小苏,你这胆大心细的性格,我喜欢!哈哈哈……”何建一发出爽朗的笑声。
“别说我了,赶紧看看她的对光反射有没有恢复吧!”苏鹏连忙岔开话题。
田亮拿起了手电筒,做了一套对光反射实验。
“左眼反应明显,右眼也有了微弱的反应!太好了!”田亮报喜。
苏鹏点点头,对何建一说道:“刚才的第二次引流大概排出了50ml液体,血肿应该清除得差不多了。”
“你给我们争取了足够的时间,从现在的引流情况来看,我们还是有必要开颅止血。”何建一分析道。
新引流管引流出的血液已经变得格外鲜红,这说明颅内出血还在继续。
何建一重新接手主刀。
开颅之前,何建一先取出了两个钻孔的引流管,并用骨蜡止血。
然后他开始从两个孔洞的上方用手术刀切出一道椭圆的半弧。
“拉钩!”
何建一取过头皮拉钩,牵开皮瓣,带有两个小孔的骨板暴露出来。
然后用手术刀缓缓的切开骨板表面的骨膜,直到暴露出白森森的颅骨。
“电钻!”
下一步,何建一开始在骨板上方钻孔。
“止血!”
每钻一个孔洞,江晓琪便对孔洞进行生理盐水冲洗,然后滴上骨蜡止血。
很快,何建一钻出了一圈孔洞,然后用线锯锯开了一块骨瓣。
现在,一大片的硬脑膜暴露在了大家的视野中。
“才这么一会没引流,这脑膜又鼓起来了?”海洋对眼前脑膜的评价道。
何建一轻轻用手按压了一下硬脑膜,先前两个孔隙中流出了少量的血迹。
“还好,压力不是很大,我要开脑膜找出血点了。”
何建一在硬脑膜上划出一道长长的切口,将发生血肿的大脑暴露出来。
硬脑膜的下半部分还连在脑膜上,剥离的上半部分被江晓琪用圆针加线悬吊起来。
只见白花花的脑组织表面,一根粉条粗细的血管正不断的往外冒出鲜红色的血液。
“这是……”海洋欲言又止。
“外侧眶额动脉出血!”苏鹏把海洋的话补充完整。
何建一点了点头:“没错,这条动脉负责前额叶眶回的供血,此处脑组织受损会影响人的认知能力。”
此时,江晓琪已经用吸引器把这条动脉周围的血迹吸取干净。
“应该是颅骨骨折引起的血管壁破损。”何建一看清了动脉表面的出血情况。
江晓琪点了点头,将动脉的近心端用止血夹封闭了。
“血管缝合,苏鹏你来?”何建一笑眯眯的看向苏鹏。
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